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爱眼护眼|散光是因为眼球不圆?
眼健康科普 2020-05-20 09:38
  许多戴镜的小伙伴可能有这样的经历,去配镜时被医生告知不止有近视,还有轻微的散光。很多网友吐槽:“本来已经近视了,还莫名其妙得躺枪了散光。”那么什么是散光呢?今天小爱老师就和大家聊一聊儿童青少年散光的真面目。
  散光是因为眼球“不圆”?
散光的眼球结构
  眼睛如同最先进的照相机,精密而脆弱,眼球屈光能力过强会出现近视,眼球不够“圆”又会造成“散光”。绝大数人的眼球都有不同程度的散光,一般是网膜、水晶体、角膜等密度不均或表面凹凸不平所致。
  因为眼球不够圆的缘故,平行光线经过眼球屈光系统折射后,并不聚为单一点,而是散开的许多光像,所以叫做散光。
  散光常因不良的用眼姿势而加重,躺着趴着看书、斜眼或眯眼看东西都会造成眼皮不当的压迫眼球,而影响其正常的发育,所以戒绝坏习惯才是防止散光、杜绝近视的做法。而这些习惯也常是近视的原因,因此有些人以为近视会造成散光,其实两者没有关系的。
  散光的世界与近视有什么不同?
  正视眼的角膜近似半球形,光线在角膜和晶状体的前表面发生折射,聚焦在视网膜上。而散光的眼睛角膜像橄榄球,折射发生了变化,在视网膜前出现了多个聚焦。因此,散光与看近清楚看远模糊的近视不同,散光不管看远近都模糊,且对比敏感度、立体视力也受影响。
  散光度数会变动?
  散光的度数和轴位是随昼夜变化的,比如角膜在早晨刚醒来的时候就比较平,而到了晚上又变得有点陡,所以早晚的散光度数有所差异。影响散光度数变动的因素还有眼外肌张力、眼睑给眼球的压力、调节力、泪膜厚薄、瞳孔大小等。
  婴幼儿也会散光?
散光视野
  新生儿和婴儿的散光度数很高,早产儿更高,与出生孕周和体重成反比。
  3个月的婴儿,41.6%有100度以上的散光,到了3岁时,只有4%儿童有100度以上的散光了(Mutti DO,2004)。
  0-5个月婴儿,一半以上有100度以上的散光,甚至10%还有300度以上的散光(Gwiazda J,1984)。
  6-12月的婴儿,散光率是5-6岁儿童的3倍(McKean-Cowdin R, 2011)。
  2岁以内的孩子,多一半有散光,100-200度数居多;
  2岁-4岁,散光的孩子不会超过30%,越来越少,度数还是以100-200度数居多(Gwiazda J,1984)。
  因此,婴幼儿散光的波动,其实是一种眼球发育成熟的特有过程,与角膜和晶状体前表面的复曲面变化有关。所以,如果家长们发现宝宝有散光也不用害怕,婴儿有100-200度远视、100度以上散光是正常的。。
  散光会遗传?
  有科学家对4254名中国人和马来西亚人进行了基因测序,发现4号染色体长臂1区2带的PDGFRA基因突变与散光有关(Fan Q, 2011)。
  亚裔儿童比非西班牙裔白人儿童更容易患有散光(Huang J, 2014)。
  准妈妈在怀孕期间需要注意什么?
  6——12月龄的妈妈在孕期吸烟或本身有100度以上近视、200度以上远视,新生婴儿会有更高的散光风险(非亚裔,McKean-Cowdin R, 2011)。
  中国人已经躺枪了亚裔和近视两个,准妈妈们怀孕期间不能再吸烟了,尤其是二手烟。
  爱尚眼建议,发现散光后我们应该及早到专业的医疗机构进行全面的眼科检查,综合考虑斜视、近视等具体情况后,获得针对性的恢复治疗或视力养护方案。